石阡县人民医院：七旬老人突发急性脑梗死，神奇“机械取栓术”打通生命之脉

有一种疾病，

它来势汹汹！

可以让人在短短几分钟内

无法行走、无法正常说话、昏迷，

它患病率高、死亡率高、致残率高！

这种疾病就是“脑卒中”，

也就是我们常讲的“中风”。

缺血性脑卒中是由于脑的供血动脉狭窄或闭塞，脑供血不足导致的脑组织坏死的总称，又叫脑梗死。

脑血流被阻断后，脑细胞每分钟死亡大约190万个，时间就是大脑，卒中的急性期治疗尤为重要。

机械取栓是治疗急性缺血性卒中大血管闭塞的一个重要手段，是通过血管内介入治疗的方法，将取栓装置放置在颅内大血管闭塞处，并将闭塞处的血栓由导管取出，恢复闭塞部位的血流通畅。

在脑卒中发病后的6小时内，接受取栓手术，会明显提高好转率，降低致死率、致残率！

近日，我院神经内科收治了一名70岁的老年患者，因“言语不清及左侧肢体无力2小时”入院，该患者偏瘫，左侧肌力1级。

情况危急！如果病变的脑血管不能及时复通，堵塞血管会造成病情进一步恶化形成右侧大脑半球梗死，将严重致残甚至危及生命，后果不堪设想！神经内科医生团队迅速完成患者术前评估，仔细研判，一致认为符合急诊行机械取栓术指征。

近日，我院神经内科收治了一名70岁的老年患者，因“言语不清及左侧肢体无力2小时”入院，该患者偏瘫，左侧肌力1级。

情况危急！如果病变的脑血管不能及时复通，堵塞血管会造成病情进一步恶化形成右侧大脑半球梗死，将严重致残甚至危及生命，后果不堪设想！神经内科医生团队迅速完成患者术前评估，仔细研判，一致认为符合急诊行机械取栓术指征。

患者术前脑血管情况

排除静脉溶栓禁忌症，并取得家属同意后，神经内科决定立即对患者使用阿替普酶进行溶栓治疗。

术者：赵强主治医生  第一助手：聂海主治医生

溶栓途中，行颅脑灌注CTP＋头颅颈动脉CTA检查，提示：1、右侧大脑中动脉供血区大面积脑梗死；2、右侧颈内动脉起始部软斑块形成，对应管腔重度狭窄、闭塞。为保护右侧颈动脉系统供血，需要右侧颈内动脉闭塞血管内行开通治疗，取得家属同意后，立即开展手术。

手术名称：右侧大脑中动脉支架取栓术+右侧颈内动脉球囊扩张形成术

患者术后脑血管情况

经过一个小时的紧急手术，患者右侧大脑中动脉闭塞血管成功开通。

目前，患者已康复出院，生活能够自理，左侧肢体肌力4级。

我院神经内科医护团队紧跟国内外最新诊疗指南，已为多名脑卒中患者进行机械取栓，血管再通效果均良好，为脑卒中患者提供了“一体化、规范化、流程化”的脑卒中诊疗模式，为我院卒中中心建设奠定了坚实基础。

主办单位：石阡县人民医院

主       编：史 超     景 勇

编       审：王   波

编       辑：李佳凌